La gripe ya está aquí

Recientemente las autoridades sanitarias en Catalunya han declarado la epidemia de gripe de esta temporada 2011-12. También la noticia está en los medios de comunicación.

En el hospital hace ya más de dos semanas que la actividad ha aumentado bastante. Los casos de gripe al inicio de las temporadas, suelen afectar con más frecuencia a los niños más pequeños (menores de 4 años), y a sus padres, para luego extenderse al resto de la población.

El cuadro clínico típico de la gripe con fiebre, tos, congestión nasal, cefalea y dolores musculares no siempre está presente en los niños. En ocasiones sólo haya fiebre sin un foco aparente y escasos síntomas respiratorios. También algunos niños pueden tener síntomas digestivos con diarreas y vómitos.

La fiebre puede ser elevada y en determinados momentos, no responder demasiado a los antitérmicos. No es inusual que la fiebre dure 4 ó 5 días. Y que el cuadro global se alargue hasta 10 días.

La gripe es una infección causada por un virus y por lo general no es una enfermedad grave. Es muy contagiosa a través del aire (y las secreciones respiratorias), de las manos (¡lavado de manos!) y de los objetos.

Precisamente por ser una enfermedad de origen viral, los antibióticos no están indicados salvo en complicaciones. Si tu hijo tiene gripe lo aconsejable es que esté en casa, tome líquidos y le alivies los síntomas como el malestar y la fiebre, para lo cual se pueden utilizar antitérmicos como el ibuprofeno y el paracetamol.

Consulta a su pediatra si los síntomas son demasiado persistentes, si le cuesta respirar o lo ves especialmente irritable o poco activo.

Gemelos e ingreso hospitalario

Hacia la mitad del embarazo, una de las ecografías de control detectó que uno de los fetos presentaba un problema en un riñón. Dicho problema, conocido como hidronefrosis, fue empeorando a medida que avanzaban las semanas de gestación. "Habrá que esperar al nacimiento para confirmar la magnitud de la patología", comentó la ginecóloga. Desgraciadamente, y después de numerosas pruebas, nos confirmaron que uno de los hermanitos presentaba un problema renal que debía ser intervenido quirúrgicamente.

Así pues, tras las pertinentes pruebas preoperatorias y la visita con el anestesista, a los 2 meses de vida ingresábamos en el hospital para solucionar el problema.

Como ya podéis imaginar, el ingreso hospitalario siempre supone un trastorno para el niño y la familia. En el caso que nos ocupa, la cosa aún se complicaba un poco más: el paciente tenía un hermano gemelo y ambos se alimentaban de lactancia materna. Por lo tanto, podríamos decir que en este caso se trataba de un ingreso familiar o XXL: paciente, hermano gemelo, madre y un servidor. Como comprenderéis, la logística de un ingreso de tal magnitud no podía ser nada fácil: ropa de los gemelos, pañales, cremas, ropa de los padres y. .... la cuna del hermano!

Una vez instalados, el celador fue a buscar al paciente para llevarlo a quirófano. Afortunadamente, gracias a la experiencia del cirujano, la intervención resultó todo un éxito y en poco más de 3 horas ya teníamos al pequeño de nuevo en la habitación. Fue entonces cuando, pasados ​​los nervios iniciales, comenzó el baile de verdad.

Después de un día de tensiones al servicio de las necesidades del pequeño, llegó la primera noche. El paciente tenía su propia cama, una cama de adulto para un lactante de 2 meses, la madre dormía (es un decir, claro) en la cama del acompañante, el hermanito en su cuna portátil y yo aguantaba el tipo como podía en una estupenda silla. Las tentaciones de tumbarse al lado del paciente (cama XL, cuerpo XS) eran grandes, pero uno es prudente y no se atrevió. Casi sin querer, amaneció y, a medida que el día iba avanzando, las enfermeras fueron retirando tubos y catéteres de un pequeño post-operado cada vez más vivaracho

La segunda noche, una amable enfermera nos dijo que podíamos compartir la cama del paciente. Viva! Poco nos imaginábamos que esa concesión daría pie a una imagen matutina un poco ridícula: cirujano, asistente y enfermera pasando visita, mientras el padre de las criaturas, despeinado y en calzón corto, a duras penas podía abrir los ojos ni articular palabra.

A pesar de que el estado físico de los padres disminuía de forma inversamente proporcional a la mejoría del paciente, el optimismo nos invadía y la tercera noche ya no nos cogió desprevenidos. La visita de cirujano tomó el aire de solemnidad que merecía y el buen profesional encontró una padres duchados, peinados, perfumados y dispuestos a oír buenas noticias. Y.. efectivamente!  según el médico, la evolución del post-operatorio  era impecable y esa tarde nos íbamos a casa, cansados, pero muy contentos: el problema del riñón había sido resuelto.

Escuela de padres: programación segundo trimestre 2011-2012

Ya tenemos aquí la programación del segundo trimestre de la Escuela de Padres. Esperamos que sea de vuestro interés:

• Guardería y alternativas cuando nos incorporamos a trabajar. Jueves 9 de febrero de 10,30 a 12h. Se acaba la baja maternal y nos planteamos cómo nos organizaremos. Me incorporo a trabajar? Quién cuidará de nuetsro hijo? Guardería, abuelos, cuidador/-a?. Aspectos que vale la pena tener en cuenta en cuanto a calendario vacunal, organización de las tomas al pecho, etc.
• ¿Tenemos cuidado de la visión de nuestros hijos? Dos ojos para toda la vida. Sábado 3 de marzo a las 10,30h en Consultas Externas. Dos médicos oftalmólogos (Dra. Monés y Dr. Cavero) y tres optometristas (A. Ferrero, N. Forns e I. Sierra) aclararán preguntas de interés general como por ejemplo: ¿El ojo nace maduro o tiene un proceso de desarrollo? ¿Cómo podemos evitar el contagio de las conjuntivitis? ¿Cuáles son los defectos de refracción? ¿Qué es la terapia visual? etc.

Si estáis interesados/-as, podéis escribir un e-mail a la Escola de Pares escoladepares(arroba)hospitaldenens.com o dirigiros directamente al Servicio de Pediatría. La inscripción es gratuíta, pero por temas de aforo, hay que confirmarla. Animáos!!

Cinco razones para vacunar a tu hijo

La vacunación es una de las actividades preventivas que más se ha asociado a una mejoría de la salud infantil. Algunas enfermedades que ocasionaban una gran mortalidad y posibilidad de secuelas en épocas anteriores, han sido prácticamente erradicadas gracias a la vacunación.

Siguiendo un artículo publicado por el Ministerio de Sanidad, os describimos las cinco razones más importantes para vacunar a los niños.

1. La vacunación salva vidas

Algunas enfermedades que eran muy temidas, por ejemplo la poliomielitis, están prácticamente erradicadas. De la misma manera se evitan las secuelas que algunas de estas enfermedades dejaban cuando no producían mortalidad.

El hecho de que muchos niños estén vacunados, hace que las enfermedades no logren expandirse en grandes epidemias.

2. Las vacunas son seguras y efectivas

Los ensayos clínicos realizados antes de su comercialización son estrictos y evaluados siguiendo protocolos internacionales. Obviamente no están exentas de posibles efectos adversos, pero las probabilidades de enfermar o tener un efecto derivado de la administración de la vacuna son inferiores a las probabilidades de enfermar y/o tener secuelas debidas a la propia enfermedad.

3. La vacunación es un derecho básico

Contemplado en el Sistema Nacional de Salud. Un tema de todas maneras no totalmente bien resuelto es el de las vacunas recomendadas por los expertos y no financiadas –por lo menos no en todas las comunidades autónomas- como por ejemplo ocurre con la vacuna contra la varicela o la vacuna antineumocócica.

4. Los brotes infecciosos suponen una amenaza importante

Un ejemplo ha saltado recientemente a la prensa, con los brotes de sarampión en nuestro territorio.

Las enfermedades vacunables se pueden controlar e incluso erradicar. Un ejemplo lo tenemos con la viruela, que es la enfermedad para la que se tuvo la primera vacuna. Actualmente es una enfermedad erradicada, cuando antiguamente causó 5 millones de muertes en todo el mundo.

5. La vacunación es coste-efectiva

Hablando en términos de salud pública y para entendernos, es más barato vacunar que tratar y asumir las discapacidades que las enfermedades vacunables originan. Y esto tanto a nivel individual como de sociedad.

Más información:

http://www.mspsi.gob.es/campannas/campanas11/pdf/razonesVacunasE.pdf

http://pediatradecabecera.com/2011/05/11/en-defensa-de-las-vacunas-nuevo-libro-del-pediatra-carlos-gonzalez/

http://vacunasaep.org/

Fiesta de la campaña de recogida de juguetes

Os traemos un vídeo con el resumen de la fiesta del pasado día 17 de diciembre, dentro de la campaña de recogida de juguetes de este año. Que lo disfrutéis!
Todavía estáis a tiempo de participar en la iniciativa. Ningún niño sin juguete!

¿Cómo escoger un juguete?

Nos encontramos, un año más, ante la fiesta más importante para los niños de todo el mundo: la Navidad. Aprenden rápidamente todo el ritual asociado a estas fechas tan destacadas del calendario: el belén con las figuras, el árbol de Navidad con las bolas de colores, la noche de Navidad y la noche de fin de año, con el turrón y el mazapán y, por supuesto, la cita más esperada: la visita nocturna de los Reyes Magos.

Los niños esperan con ansiedad e ilusión, como cada año, ver los juguetes nuevos que aparecen por arte de magia por la mañana pero, detrás de esta costumbre, la gran mayoría de padres han pasado por momentos de indecisión preguntándose sobre cuál es el juguete más adecuado.

La elección del juguete más adecuado para cada niño en un momento determinado de su infancia no es una tarea fácil, debe ser una decisión meditada basada en el conocimiento de cada niño, su edad, la personalidad y las circunstancias específicas .

La Asociación Española de Fabricantes de Juguetes (AEFJ), con amplia experiencia durante muchos años de investigación sobre el universo infantil, enumera una serie de puntos importantes a la hora de elegir el juguete más adecuado para cada niño:

• Las necesidades y preferencias que el niño transmita.

• El nivel de evolución de cada niño en particular.

• La capacidad del niño, es decir, la madurez intelectual, la fuerza física y la habilidad manual.

• Las características del medio ambiente donde transcurra la vida del niño: el espacio y el tiempo disponibles, los compañeros de juego, etc.

• Las características propias de los juegos, es decir, si se usan en solitario o en grupo, si se utilizan para fomentar la competencia, la agresividad, la solidaridad, la colaboración, etc.

• Las capacidades específicas que se deseen potenciar en el niño.

• El desarrollo de diferentes funciones en el niño a través de un número y una variedad adecuada de juguetes.

• Para tener éxito, un juguete debe estar cercano al mundo inmediato del niño y las características de su imaginación. En definitiva, la actividad que proponga el juego debe ser atractiva y lúdica para el niño ya que él juega para divertirse y no para aprender.

• A la hora de comprar un juguete hay que tener presentes los gustos y preferencias del niño.

• Para conseguir una buena adecuación del juguete a la edad ya sus características es necesario conocer bien al niño. Por este motivo es imprescindible que los padres dediquen tiempo para jugar con sus hijos.

• Hay que regalar juguetes que desarrollen aspectos concretos de la personalidad del niño y que también complementen las tendencias más acusadas y se adapten claramente a la psicología particular de cada niño.

• La mejor garantía de seguridad es que el juguete haya sido fabricada en alguno de los países de la Unión Europea o que sea de marca suficientemente conocida ya que, desgraciadamente, algunos juguetes importados utilizan la marca CE aunque no cumplen la normativa vigente de seguridad .

• Cuando se compran juguetes móviles con ruedas, hay que comprar también los complementos deportivos que hacen seguro su utilidad.

• Cuando se compra un juguete hay que tener en cuenta el diseño, la forma y el color ya que todo ello favorece la motivación del niño.

• Ante una opción de compra de un juguete, los adultos deben saber que los más valoradas por los niños son aquéllos que sirven para jugar con otros niños.

• El mejor juguete no es el más caro sino el que mejor se adapta a la personalidad, edad y madurez del niño.

• La gran mayoría de niños tienen una clara preferencia por compartir sus juguetes con los padres y con el resto de miembros de la familia.

Tratemos la obesidad infantil desde el principio: Pongamos menos gasolina!!!

Imaginad una situación:

1-Vamos a poner combustible en una gasolinera de prepago y pedimos a la caja 70 euros de gasolina.

2-Una vez lo hemos pagado vamos al surtidor y llenamos el depósito de nuestro vehículo.
3 - Sólo caben 60 de los 70 Euros que ya hemos pagado
4 - Pedimos una botella para llevarnos los 10 euros de gasolina que no nos han cabido en el depósito.
5 - Ponemos la botella en el maletero para utilizarla cuando se termine la del depósito.
6 - La semana siguiente (antes de que se nos acabe el combustible del depósito y por tanto sin utilizar las reservas que llevábamos en el maletero) volvemos a poner gasolina.
7-70 euros otra vez, que tampoco caben y por tanto pedimos otra botella que pondremos en el maletero con la primera.

8-Qué nos pasará al cabo de un par de meses? Pues que tendremos muchas botellas detrás del coche.

Pues el acúmulo de grasa (botellas de gasolina) es la obesidad. Si tenemos pocas lo llamaremos SOBREPESO y si tenemos muchas diremos OBESIDAD.El sobrepeso puede comportar alguna molestia (siendo la más importante la alteración de la autoestima).
La obesidad ya produce más problemas. El coche circula siempre cargado y eso hace que vaya más lento. A muchos niños obesos no les gusta el deporte, porque no son buenos, transpiran más y les cuesta más que al resto. A la larga se pueden volver sedentarios. Además cuanto más sedentarios son, menos energía gastan y más grasa se acumula.

Diferentes modelos de coches tienen diferentes consumos de gasolina. Lo mismo ocurre con 2 hermanos que comen igual y uno engorda y el otro no. Cada individuo tiene un metabolismo que cambiará en las diferentes fases de la vida.

Ya tenemos el diagnóstico: demasiadas reservas acumuladas. Ahora necesitamos saber si hay alguna causa que haga que el organismo gaste menos energía. Una analítica nos dirá si el tiroides funciona correctamente Si la obesidad es importante o hay antecedentes familiares habrá que procurar que no se haya "estropeado nada".

Las reservas de grasa acumulades pueden originar depósitos de grasa en el hígado, pueden hacer subir la presión arterial, hacer que la insulina no sea eficaz para controlar los niveles azúcar, adelantar la pubertad ... Pero lo importante es no llegar a todo esto.

Cuando detectamos un aumento excesivo de peso hay que poner solución. Cuanto más rápido lo hagamos más fácil será.

¿Como lo podemos hacer? Pues la respuesta en el caso del coche es fácil, tenemos 2 soluciones:

1- Poner menos gasolina: ingerir menos calorías
2- Hacer más kilómetros para gastarla toda incluida la de reserva: hacer más deporte.

En la práctica no es tan fácil ya que los niños deben seguir creciendo y al restringir su dieta no debemos dejar los nutrientes esenciales

Hay que implicar a la familia y al propio paciente según la edad sin crear angustia.
El aumento de la actividad deportiva ayuda pero no suele ser suficiente como tratamiento de la obesidad.
Finalmente deciros que si los padres queremos lo conseguiremos y mejor lograrlo lo antes posible, ya que menos alterada estará la autoestima y más fácil será el cambio de hábitos.